La mostra citològica, un recurs de qualitat per a la determinació de biomarcadors de carcinoma de cèl·lula no petita de pulmó

El Dr. Ignacio Sánchez Güerri, citopatòleg del Servei d’Anatomia Patològica de l’Hospital del Mar, integrat a la xarxa dibi, va presentar un treball sobre la utilitat i la validació de l’ús de mostres citològiques en el diagnòstic de carcinoma de cèl·lula no petita de pulmó (CPCNP) a la XLIX Reunió Biennal de la Societat Espanyola de Citologia (SEC) a Gijón. Aquesta jornada també va comptar amb la presència de la directora d’Anatomia Patològica de la xarxa dibi, la Dra. Belen Lloveras Rubio.

La determinació de biomarcadors en aquesta malaltia és essencial per establir la viabilitat d’administrar tractaments dirigits, i en molts casos el diagnòstic i estadificació es fan amb mostres obtingudes en processos d’eco-broncoscòpia.

S’ha realitzat un estudi de 109 pacients diagnosticats de CPCNP amb mostra citològica durant els últims dos anys. Part del material citològic va ser emprat per a la determinació de biomarcadors de càncer de pulmó: estudi de seqüenciació massiva (NGS) i expressió inmunohistoquímica de PD-L1. En els pacients en el que també es disposava de biòpsia, es van realitzar les mateixes tècniques per a comparar el resultat en aquest tipus de mostra amb l’obtingut en la mostra citològica. D’aquesta manera es va aconseguir realitzar un estudi de validació de la tècnica en citologia, ja que el Gold Standard actual considera la biòpsia com a mostra d’elecció per a la determinació de biomarcadors. 

L’estudi de NGS va resultar satisfactori en el 95,5% dels pacients (104 de 109). La determinació de PD-L1 va mostrar una expressió de membrana similar en mostra citològica i en la biòpsia en el 83% dels pacients (15 de 18). 

“El resultat del nostre estudi determina que la mostra citològica és un recurs vàlid i de qualitat per a la determinació de biomarcadors de carcinoma de cèl·lula no petita de pulmó, aconseguint uns resultats similars als observats en la mostra histològica (biòpsia)”, apunta el Dr. Ignacio Sánchez.